Diş sıkma.

Diş gıcırdatma ya da diş sıkma olarak bilinen bruksizm ciddi baş ağrılarına, eklem ağrılarına neden olan ve genellikle farkedilmeyen, kasların dişlere çok yüksek kuvvetler uygulamasıdır

• Bruksizmi olan kişiler genellikle farkında değildir.
• Çeneden çok baş ağrısı, şakaklarda ağrı olarak kendini gösterir.
• Diş eti ağrısı ile sıklıkla karıştırılır.
• Tedavisi Botulinum Toksini uygulaması ile desteklenebilir.
• Çene ekleminden sesler gelmesine neden olabilir.
• İleri durumlarda kulak çınlaması, uğultu gibi seslere neden olabilir.

Genellikle geceleri uyurken ortaya çıkan bruksizm ile en fazla, stresin yoğun olduğu zamanlarda karşılaşılmaktadır. Modern dünyanın popüler hastalıklarından birisidir

• Sabahları uyanınca baş ağrısı varlığı,
• Dişlerdeki çıkıntılı alanların düzleşmesi,
• Çiğneme kaslarında fazla işlev görmeden ağrımaya başlaması,
• Uyurken gelen dişlerin birbiri üzerinde kayma sesleri,
• Çene ekleminden seslerin gelmesi.

Öncelikli olarak gözden kaçırılmaması gereken nokta diş sıkmaya neden olan psikolojik etkenlerin ortadan kaldırılmasıdır. Bu aşamalar sırasında diş sıkmasının verdiği zararları minimuma indirmek için kalınlığı doktor tarafından belirlenen splint yapılır. Bu splintler bir miktar kalındırlar ve en az 3-4 ay kadar kullanılması önerilmektedir.

Splintler zamanla deforme olabilmekte, sıkmanın etkisine bağlı olarak çatlayabilmekte ve kırılabilmektedirler. Bu gibi durumlarda kullanmaya devam edilmemeli, tekrardan yapılması gerekmektedir.

Splint tedavisi ölçü, uygulama ve bolca kontrol seanslarından oluşan bir süreçtir. Bu süreç içerisinde belki de en önemlisi kontrollerdir. Çünkü zamanla kapanışımız değişebilmekte ve değişen kapanış ilişkisine göre yeniden düzenleme yapılması gerekmektedir.

Splintler, sabun ile ağızdan çıkarılınca yıkanmalıdır. Ya da protez temizleyici solüsyon, tabletler kullanılarak hijyenlerinin devamlılığı sağlanmalıdır. Diş macunu kullanılması önerilmemektedir. Çünkü, macunların içeriğindeki aşındırıcılar plak yüzeyinde çiziklere neden olabilmektedir.

Diş sıkanlarda Botulinum Toksini uygulaması genel olarak splint uygulaması ile beraber yapılmaktadır. Tek başına botox uygulamasının yeterli olduğu durumlar olduğu gibi hiç etki etmediği durumlar da söz konusudur. Botulinum Toksini uygulaması masseter kası dediğimiz çiğnemenin ana kası olarak görebileceğimiz büyük bir kasın ilgili bölgesine ya da bölgelerine yapılır. Etkisi genellikle 3. günde görülmeye başlar ve 7. günde maksimum seviyeye çıkmaktadır.

Diş sıkanlarda sıklıkla görülen belirtilerden bir tanesi özellikle şakaklar bölgesinden yayılan baş ağrılarıdır. Fakat baş ağrısı pek çok durumda görülebilmektedir. Bu nedenle baş ağrısı üzerine algoloji, nöroloji gibi alanlarda da pek çok tedaviler uygulanmaktadır.