Удаление зуба

Заболевания тканей вокруг зубов возникают по разным причинам. При длительном отсутствии лечения они могут приводить к усилению боли и инфекциям. Современная стоматология позволяет исправить множество проблем зубов, дёсен и челюстной кости, а иногда даже восстановить утраченные ткани. Однако при необратимой потере тканей зуба и окружающих структур для предотвращения дальнейшего вреда может потребоваться удаление зуба.

Удаление зуба — это извлечение зуба или зубов под местной анестезией из лунки в альвеолярной кости, когда их невозможно сохранить никаким лечением. Удаление делает возможным необходимое восстановление поражённой структуры и возвращение к функции.

Перед удалением стоматолог осматривает зуб и делает снимок. При инфекции у верхушки корня и вблизи важных анатомических структур может потребоваться дентальная объёмная томография — это решает врач. После решения об удалении участок обезболивают местной анестезией. Специальными инструментами отделяют десну и связки зуба от кости, затем зуб расшатывают и извлекают из лунки. После удаления лунку очищают. В сложных случаях зуб может расколоться, или врач при необходимости разделяет зуб на части для более лёгкого извлечения — тогда зуб удаляют по частям. Затем на лунку накладывают марлю и просят пациента плотно прикусить. Иногда лунку ушивают несколькими швами.

После удаления пациенту дают рекомендации, что делать и чего избегать, и отпускают домой. Есть меры, которые ускоряют заживление и снижают дискомфорт и риск инфекции.

Первая — продолжать давить на марлевый тампон, наложенный на лунку, столько, сколько рекомендовано. Если он сместится, сместится и сгусток, и заживление затянется. Если кровотечения больше нет, повторно тампон вставлять не нужно. Сочение крови — обычное явление. При усилении кровотечения его можно остановить, прикусив слегка влажный чайный пакетик на 20–30 минут. Важно применять назначенные препараты (обезболивающие, антибиотики, ополаскиватель) по инструкции.

Если рекомендован лёд, его прикладывают к области на 10 минут, затем снимают на 10 минут. В первые 24 часа лёд уменьшает отёк. Обычно лёд советуют после операции по поводу ретинированного зуба; после каждого удаления он не обязателен.

В первые 24 часа после удаления следует избегать алкоголя и курения.

Первые несколько дней после удаления ешьте мягкую пищу — йогурт, пюре, суп. По мере заживления постепенно переходить к твёрдой пище будет легче.

Стоматологическое лечение прерывать не следует. Первые три-четыре дня достаточно не чистить щёткой область удаления. Для более быстрого восстановления и снижения риска инфекции важна хорошая гигиена полости рта.

Заживление лунки занимает 1–2 недели. В этот период в лунке начинают образовываться новая кость и ткань десны. Полное образование кости может занять 8–12 недель.

Если имплант не был установлен одновременно с удалением и лунка осталась пустой, важно восполнить её несъёмным мостом (цирконий, фарфор) или съёмным протезом. Соседние и противостоящие зубы могут смещаться в образовавшиеся промежутки, что влияет на жевание и прикус. Поэтому участки удаления следует восполнять как можно скорее.