Синус-лифтинг

При замещении отсутствующих зубов объём кости в заднем отделе верхней челюсти играет ключевую роль. Плотность и объём кости здесь могут быть недостаточными, из-за чего имплантация на верхней челюсти невозможна. Процедуру, устраняющую это, называют синус-лифтингом.

Зубы играют важную роль в нашей повседневной жизни. Зубы и дёсны — одни из самых заметных частей лица: при улыбке, плаче, разговоре и любых действиях они на виду. Хотя для зубов, дёсен и челюстных костей применяют множество процедур, синус-лифтинг — важная, малоизвестная операция, требующая аккуратности и знаний.

Синус-лифтинг — это процедура поднятия пазухи, одна из хирургических методик. По сравнению с винирами, циркониевыми коронками, лечением каналов и отбеливанием это операция с особой чувствительностью. Это одна из необходимых операций для тех, кто хочет поставить имплант, но не имеет достаточно кости в заднем отделе верхней челюсти. Решение принимает стоматолог. Также планируют осмотр после 3D-визуализации (дентальной объёмной томографии).

Как известно, импланты ставят при отсутствии зуба. Ожидается, что титановый имплант, установленный в области корня в челюстной кости, срастётся с костью. Затем на имплант прикручивают коронку. Существуют и методики установки множества имплантов — All-on-4 и All-on-6, которые рекомендуют при полном отсутствии зубов на нижней или верхней челюсти.

При необходимости синус-лифтинг можно выполнить во время этих процедур. Иными словами, есть разные ситуации, когда проводят синус-лифтинг. Срок ожидания врач сообщает после операции; он может быть немного дольше, чем при прямой имплантации.

При замещении отсутствующих зубов объём кости в заднем отделе верхней челюсти играет ключевую роль. Плотность и объём кости здесь могут быть недостаточными, из-за чего имплантация на верхней челюсти невозможна. Процедуру, устраняющую это, называют синус-лифтингом.

Открытый синус-лифтинг проводят, чтобы привести твёрдую ткань к нужным условиям; его завершают такими материалами, как трансплантат (костный порошок), мембрана (костное покрытие) и PRF (богатый тромбоцитами фибрин). При необходимости во время процедуры устанавливают и имплант. Синус-лифтинг — хирургическая операция, выполняемая, чтобы укрепить имеющуюся кость и обеспечить образование нужной кости в пустом пространстве. Цель — создать кость, к которой сможет прикрепиться имплант. При достаточном объёме и плотности имплант срастается.

Синус-лифтинг выполняют врачи с необходимой подготовкой и опытом. Методика очень деликатная: используют специальные ручные инструменты и боры, подходя через очень небольшое пространство. Так мембрану пазухи поднимают над костью и смещают на нужное расстояние, не повреждая её.

Есть две методики: закрытый и открытый синус-лифтинг. Срок заживления после открытого синус-лифтинга дольше, чем после закрытого.

Закрытый синус-лифтинг предпочтителен при наличии видимой кости 5 мм и более. Хотя иногда для закрытого лифтинга нужна кость, в некоторых случаях врач может решить, что необходим открытый синус-лифтинг.

Это хирургическая процедура под местной анестезией. Для поднятия дна области пазухи используют остеотомы.

С развитием технологий теперь при определённых условиях закрытый синус-лифтинг возможен и на кости толщиной 2–3 мм. При необходимости после разрушения основания и поднятия отдела пазухи в эту область вносят костный порошок. Срок восстановления после такой операции существенно короче. Фактически имплантацию обычно проводят одновременно.

Его формируют, делая небольшой разрез в альвеолярной кости позади верхней челюсти, соответствующей стенке пазухи.

Под местной анестезией операция безболезненна. Через открытое окно отслаивают мембрану пазухи. Чтобы достаточно отслоённая мембрана осталась на месте, вносят необходимые материалы — трансплантат (костный порошок), мембрану (костное покрытие) и PRF. При подходящих условиях устанавливают имплант и закрывают операционное поле.

Закрытый синус-лифтинг восстанавливается быстрее открытого. Минимальный срок ожидания — 5 месяцев. Поскольку значительная часть вновь созданной кости или кости вокруг импланта в этом процессе новая, до достижения приемлемой плотности должен пройти необходимый срок.

Синус-лифтинг обычно выполняют под местной анестезией. Перед началом обезболивают участок операции. Необходимыми инструментами делают небольшой разрез в области пазухи для доступа к её мембране.

Когда мембрана пазухи поднята на нужную высоту, размещают необходимые компоненты. В области разреза выполняют установку трансплантата (костного порошка), мембраны (костного покрытия), PRF и при необходимости имплантацию. Это делают, чтобы образовать кость там, где есть дефицит.

Иногда имплант можно установить прямо во время синус-лифтинга, но это возможно не всегда. После основной операции в этой области для заживления и формирования должно пройти не менее пяти месяцев; в зависимости от обстоятельств срок может составить шесть-семь месяцев.

Для изготовления импланта синус-лифтинг должен быть успешно завершён. Успех в формировании нужного строения кости важнее, чем успех в ходе самой процедуры.

Хотя это нечасто, у некоторых людей по разным причинам может не образоваться достаточного объёма новой кости. Главное здесь — достичь нужной плотности кости и обеспечить сращение импланта. Вероятность одновременной имплантации значительно выше при закрытом синус-лифтинге.