Oklüzal Vidalı İmplant Üstü Protez | İmplant 101| Diş Eti Hastalıkları Uzmanı (Periodontolog) Çağdaş Çağlar Laçin

Eski tip implant üstü protezlere göre bazı pozitif özellikleri nedeniyle oklüzal vidalı implant üstü protez dünyada giderek daha fazla kullanılmaktadır.

İmplant üzerine yapılan protez dişlerin pek çok çeşidi bulunmaktadır. Bu farklılıklar, implant üstü dişin üretilmesinde kullanılan materyallere, implant üzerine protezin sabitlenmesinde kullanılan parçalara, protezin simante ya da vidalı olmasına göre değişmektedir. Hangi protez çeşidi kullanılacağı genellikle kullanılan implant tipine, karşı-komşu dişlere, yapılacak protez diş sayısına, hekimin hakim olduğu protez sistemlerine göre belirlenir. Çünkü bazı sistemlerin operasyon sırasından başlayarak doğru bir şekilde planlanması gerekir ki en başta planlanan protez sistemi bitim zamanında başarılabilsin.

İmplant üzerine sabitlenmesi ve çıkarılmasındaki kolaylık en büyük avantajlarıdır. Ancak simante (yapıştırma) dişler ne kadar hassas bir şekilde sabitlenseler de kullanılan yapıştırıcıların tamamen dokulardan temizlenebilmesi her zaman mümkün olamamaktadır, Gözden kaçan, hissedilmeyen alanlar olabilmektedir. Bu durumda implant ve kemikte bir kayıp olma ihtimalini artırabilmektedir. Ayrıca simante dişlerin çıkarılmaları da zordur. Ve çıkarırken kırılma ihtimali yüksektir. Vidalı dişler ise vida deliklerine yerleştirilen dolgu maddesi uzaklaştırılarak kolaylıkla implant üzerinden çıkarılabilmekte ve tekrar yerleştirilebilmektedir. Bazı vidalı diş sistemlerinde yapıştırma işlemi yapılmaktadır ancak bu yapıştırma işlemi sonrasında protez ağızdan alınarak implant çevresi rahatlıkla temizlenebilmektedir.
Protezde meydana gelebilecek herhangi bir sorunda(porselende kopma, kırılma vb) vidalı protezler rahatlıkla çıkarılarak tamir edilebilmektedir.
Vidalı dişlerde yan dişlerde meydana gelebilecek değişikliklerde vidalı diş yerinden rahatlıkla çıkarılarak yeniden kontur verilerek yerine yerleştirilebilmektedir.
Vidalı protez sistemlerinde az sayıda implant kullanılarak daha fazla diş yapılabilmesi mümkündür. Bunun en başarılı örneği 30 yıldır kullanılmakta olan “All on 4” sistemidir. “All on 4” sisteminde kemiğin ve dokuların şartları sağlaması halinde 4 implant üzerine yapılan vidalı protez ile tek çeneyi tamamen dişli hale getirebilmek mümkündür.
Vidalı sistemde vida gevşemesi sorunu vida deliklerini kapatmak için kullanılan dolgu malzemesi çıkarılarak rahatlıkla çözülebilmektedir. Oysa simante sistemlerde oynayan protezi çıkarmak için çok fazla uğraş vermek gerekmekte. Ve bu nedenle de komplikasyon olma ihtimali daha fazladır.
Vidalı dişlerin zaman zaman ağızdan çıkarılarak altlarının temizlenebilmesi mümkündür.

Vidalı diş sistemleri oldukça hassas işlemlerdir. Bu nedenle çok hassas ölçü alınması, çok hassas bir laboratuar çalışması gerekmektedir.
Her zaman uygulanamazlar. Vidalı diş yapılacağı kararı doktor tarafından verilmektedir.
Bazı sistemlerde implant operasyonu sırasında yerleştirilen özel parçalar vardır, bu nedenle ortalama 3-4 dakika kadar daha operasyonun uzaması olasıdır.
Simante dişlere göre daha fazla, farklı ve hassas parçalar kullanıldığı için biraz daha maliyetlidir.